Во Всемирный день борьбы с инсультом Федеральный фонд ОМС напоминает,
какие медицинские услуги можно получить бесплатно по полису ОМС,
чтобы предупредить развитие инсульта, а также при наступлении заболевания.
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения – может вызвать необратимые повреждения, включая частичный
паралич и нарушение речи, понимания и памяти. Основными факторами риска являются хронические заболевания: атеросклероз,
повышенное артериальное давление, сахарный диабет, заболевания сердца,
нарушение свертывающей системы крови, а также общие с ними факторы риска: малоподвижный образ жизни, ожирение, курение, алкоголизм и т.п.
Основными подходами к решению проблемы инсульта являются следующие:
- профилактика – мероприятия, направленные на предупреждение инсульта,
- медицинская помощь при инсульте и медицинская реабилитация – мероприятия, направленные на восстановление утраченных функций организма,
возвращение человека к нормальной жизни.
Обязательное медицинское страхование задействовано на всех этапах.
Медицинская помощь людям с острым нарушением мозгового кровообращения оказывается в рамках программы ОМС.
Отмечается устойчивая тенденция роста финансирования. В 2022 году в программу государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи введены дополнительно два новых вида высокотехнологичной медицинской помощи по профилю
«Сердечно-сосудистая хирургия».
Один из них – эндоваскулярная тромбэкстракция при остром ишемическом инсульте – за счет средств ОМС
проводится впервые в ряде регионов», – сообщил Председатель ФОМС Илья Баланин.
Профилактика.
Основой профилактики является своевременное выявление и лечение заболеваний, приводящих к инсульту:
- ранняя диагностика артериальной гипертензии, поиск ее причин, подбор лекарственной терапии для коррекция артериального давления,
- ранняя диагностика нарушений липидного обмена, назначение лекарственной терапии для его коррекции,
- ранняя диагностика нарушений свертываемости крови (опасна и гипер- и гипокоагуляция), своевременная их коррекция,
- своевременное выявление нарушений проходимости артерий, кровоснабжающих головной мозг, а также нарушений формирования
сосудистой системы головного мозга, аневризм, артериовенозных мальформаций, своевременная их хирургическая коррекция,
- рекомендации по формированию здорового образа жизни, исключению факторов, способствующих развитию инсульта.
Все эти мероприятия можно получить по полису обязательного медицинского страхования в своей поликлинике по месту жительства или
получив направление от участкового врача.
Ряд мероприятий выполняются в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу
обязательного медицинского страхования. Так, в текущем году в рамках ВМП было выполнено около 4,7 тыс. реконструктивных
вмешательств на экстракраниальных отделах церебральных артерий, удалены аневризмы и артериовенозные мальформации на сумму порядка 890 млн рублей.
Лечение и медицинская реабилитация.
Лечение инсульта осуществляется в стационарных условиях, обычно в неврологических или нейрохирургических отделениях.
Пациенты с нарушением витальных функций (в первую очередь, дыхания и кровообращения) получают лечение в отделениях реанимации или интенсивной терапии.
Лечение, включая работу реанимационных отделений, все необходимые диагностические и лечебные мероприятия,
в т.ч. хирургические вмешательства, ранняя реабилитация, медицинский уход и др. включено в стоимость тарифа на оплату медицинской помощи при инсульте.
Медицинская реабилитация неотделима от процесса лечения. Реабилитационные мероприятия начинаются еще
на этапе реанимационного отделения и продолжаются после выписки пациента.
Основной целью реабилитации является уменьшение последствий перенесенного инсульта и возвращение пациента к нормальной жизни в обществе.
Реабилитация проводится командой специалистов и предполагает участие как врача-невролога, так и других специалистов.
Характер реабилитационных мероприятий определяется в каждом конкретном случае и зависит
от имеющихся постинсультных нарушений (нарушения речи, ходьбы, пролежни, контрактуры суставов, когнитивные нарушения и пр.).
Современные методики помогают справиться с последствиями болезни с наименьшими потерями – вплоть до полного восстановления.
«В текущем году из средств ОМС было оплачено свыше 325 тыс. случаев оказания специализированной медицинской помощи
по поводу острого нарушения мозгового кровообращения и курсов медицинской реабилитации в стационарных условиях,
а также свыше 2,6 тыс. случаев в рамках высокотехнологичной медицинской помощи, включая около 2,5 тыс. вмешательств,
выполненных с использованием современных эндоваскулярных технологий на сумму порядка 1,7 млрд рублей», – отметил Илья Баланин.
Ежегодно 29 октября отмечается Всемирный День борьбы с инсультом. Мероприятия, приуроченные к этому дню,
направлены на повышение осведомленности граждан о проблеме инсульта, знаний признаков инсульта и порядка
самостоятельных действий и действий окружающих людей, важности правильного и своевременного оказания первой помощи,
необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров,
необходимости коррекции факторов риска и контроля физиологических параметров.
Симптомы, при которых следует срочно обратится за медицинской помощью:
- внезапное нарушение речи и/или ее понимания;
- внезапное асимметрия лица;
- внезапная слабость в руке и/или ноге;
- внезапное онемение в руке и/или ноге;
- внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
- внезапная потеря сознания;
- острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения;
- внезапное онемение губы или половины лица.
При появлении хотя бы одного из первых симптомов необходимо вызвать «Скорую» и точно
описать диспетчеру произошедшее, чтобы приехала специализированная бригада.
При отказе в оказании медпомощи или затягивании сроков, следует позвонить на телефон горячей линии своей
страховой медицинской организации, номер которой указан в полисе ОМС.